Echipa noastra in chirurgie robotica urologica
Echipa de chirurgie robotica
Suntem mandri de echipa noastra robotica cu cea mai mare experienta din Romania.
Peste 16 ani de experienta in domeniul chirurgiei robotice urologice
Peste 1000 de cazuri gestionate
Prof. Dr. Nicolae Crisan
Medic primar Urologie
Competente in:
Dr. Andrei Popa
Medic primar Urologie
Medic specialist Urologie
Dr. Paul Medan
Medic primar Urologie
Dr. Florentin Dobrota
Medic specialist Urologie
Dr. Marius Apetrei
Medic primar Urologie
Sef de Lucrari Dr. Iulia Andras
Competente in:
Competente in:
Competente in:
Competente in:
Competente in:
Prin demararea acestui amplu program de chirurgie robotica urologica, Spitalul Medicover Cluj are ca obiectiv facilitarea accesului tuturor pacientilor la chirurgia robotica si dezvoltarea conceptului de medicina sociala, prin parteneriate strategice cu organizatii si asociatii.
Spitalul Medicover Cluj se remarca ca singurul spital din Transilvania dotat cu doua sisteme chirurgicale Da Vinci Xi, oferind astfel pacientilor acces la cele mai avansate tehnologii pentru interventii minim invazive de inalta precizie.
Competente in:
Medic specialist Urologie
Dr. Emanuel Cata
Doctor in Stiinte Medicale
Doctor in Stiinte Medicale
Medic specialist Chirurgie pediatrica
Dr. Emanuela Ionutas
Medic specialist Urologie
Sistemul chirurgical
Da Vinci Xi
Avantaje in realizarea interventiilor
Avantaje in recuperare post operatorie
Tehnologia care schimba vieti
Sistemul chirurgical
da Vinci Xi
Avantaje in realizarea interventiilor
Avantaje in recuperare post operatorie
Tehnologia care schimba vieti
Parcursul tau spre sanatate, pas cu pas
Planificarea interventiei
Consultatie initiala
Interventia chirurgicala
Recuperarea
Servicii medicale aditionale
Facilitati suplimentare
Pacientii oncologici au posibilitatea de a-si efectua tratamentul oncologic si urmarirea imagistica la Spitalul Medicover in contract cu CAS.
Dr. Emanuela Ionutas
Suport pacient
Persoana care te va ghida si sprijini pe tot parcursul internarii.
Suport pacient - Persoana care te va ghida si sprijini pe tot parcursul internarii.
Servicii medicale aditionale care permit o abordare multidisciplinara personalizata la cel mai inalt nivel pentru cazurile complexe
Pentru ce afectiuni este potrivita chirurgia robotica?
Cancerul de prostata este o tumora maligna care se dezvolta in glanda prostatica si se regaseste printre cele mai frecvente afectiuni oncologice, fiind des intalnita la persoanele de sex masculin cu varsta de peste 50 de ani. Poate avea un comportament lent sau agresiv.
In fazele incipiente cancerul de prostata este asimptomatic, astfel ca pentru diagnosticul precoce trebuie efectuat screening-ul (testarea antigenului specific prostatic (PSA), respectiv efectuarea imagisticii prin rezonanta magnetica (IRM) multiparametrica de prostata) incepand cu varsta de 45 ani. In stadiile avansate ale bolii pot sa apara simptome precum dificultate la mictiune, dureri, sangerare la mictiune.
Tumorile benigne pot secreta in exces hormoni care sunt produsi in mod fiziologic de glanda suprarenala: feocromocitom – tumora secretanta de catecolamine care induc hipertensiune arteriala severa; adenom secretant de aldostern – care induce sindrom Conn; adenom secretant de cortizol – care induce sindrom Cushing. De asemenea, formatiunile suprarenaline mai mari de 4 cm sunt suspecte a fi maligne si trebuie operate.
Cancerul de vezica urinara este o tumora maligna ce afecteaza mucoasa vezicii. Se manifesta frecvent prin sange in urina, urinare dureroasa sau frecventa, fiind mai des intalnit la fumatori si la persoanele expuse la substante chimice toxice.
Hiperplazia benigna a prostatei este o crestere in volum a glandei prostatice, frecventa la barbatii in varsta. Determina simptome precum dificultate si efort la urinat, urinari frecvente noaptea, jet urinar intrerupt si de intensitate redusa si senzatie de evacuare incompleta a vezicii urinare. Complicatiile acestei patologii sunt retentia acuta de urina (imposibilitatea de a mai urina), infectii urinare recurente, calculi in vezica urinara.
Anomaliile congenitale ale tractului urinar sunt defecte prezente de la nastere, afectand structura sau functia rinichilor, ureterelor, vezicii sau uretrei. Pot cauza infectii, obstructii sau afectare renala pe termen lung.
Formatiunile tumorale de la nivelul glandei suprarenaliene pot fi benigne sau malinge. Tumorile benigne sunt excesiv secretante de hormoni care sunt produsi in mod fiziologic de glanda: feocromociton – tumora secretanta de catecolamine care induc hipertensiune severa; adenom secretant de aldostern – care induce sindrom Conn; adenom secretant de cortizol – care induce sindrom Cushing. De asemenea, formatiunile suprarenaline mai mari de 4 cm sunt suspecte a fi maligne si trebuie operate.
Fistula vezico-vaginala este o comunicare anormala dintre vezica urinara si vagin care cauzeaza pierderi involuntare de urina la nivelul vaginului.
Fistula vezico-vaginala are un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientei, provocand disconfort fizic si emotional. Poate duce la anxietate, jena si dificultati in desfasurarea activitatilor sociale.
Fistula vezico-vaginala poate aparea ca urmare a radioterapiei efectuate pentru diferite cancere pelvine, interventii chirurgicale pelvine sau (mai rar) in urma nasterilor dificile.
Prolapsul genital apare atunci cand un organ pelvin (uter, vezica urinara sau rect) coboara din pozitia sa normala si iese prin vagin. Aceasta problema apare ca urmare a slabirii musculaturii diafragmei pelvine precum si a tesuturilor care sustin aceste organe.
Prolapsul genital este mai frecvent la femeile care au avut multiple nasteri pe cale vaginala (in special daca au fost nasteri dificile). De asemenea, poate afecta femeile care au suferit interventii chirurgicale pelvine, femeile in varsta sau cele care au conditii medicale care slabesc muschii pelvini, cum ar fi obezitatea.
Prolapsul genital poate afecta activitatea zilnica, provocand disconfort fizic si emotional. Poate duce la evitarea activitatilor sociale si la scaderea calitatii vietii.
Pacientii oncologici au posibilitatea de a-si efectua tratamentul oncologic si urmarirea imagistica la Spitalul Medicover in contract cu CAS.
Tipuri de interventii efectuate
Aceasta este o interventie chirurgicala efectuata in cadrul tratamentului cancerului de prostata. Consta in indepartarea completa a prostatei, a veziculelor seminale si partial a ductelor deferente. De asemenea, in cadrul acestei proceduri uneori este necesar excizia ganglionilor limfatici pelvini pentru controlul oncologic maximal.
Trifecta sumarizeaza scopurile prostatectomiei radicale, acestea fiind:
Aceasta interventie chirurgicala este realizata pentru tratarea bolilor renale, in special tumorilor maligne sau a unor afectiuni benigne care compromit functia rinichiului.
Nefrectomia totala/radicala: Consta in indepartarea completa a rinichiului, impreuna cu treimea proximala a ureterului si uneori glanda suprarenala, daca este afectata. Este indicata in cazul tumorilor renale mari sau ale patologiilor benigne ce au distrus complet rinichiul (de ex. pionefroze, abcese renale voluminoase) si care nu pot fi tratate conservator.
Nefrectomia partiala: Implica indepartarea doar a formatiunii tumorale, scopul fiind prezervare rinichiului si astfel a functiei renale. Este preferata la pacientii cu un singur rinichi sau cu afectare renala bilaterala.
Tehnologia robotica: Precizia robotica permite excizia tumorii cu margini siguranta corespunzatoare si sutura exacta a parenchimului renal. Vizualizarea clara a vaselor de sange si a anatomiei renale reduce riscul de sangerare sau de lezare a altor organe.
Aceasta este o interventie chirurgicala indicata in cancerul de vezica urinara invaziv muscular.
Cistectomia radicala: Implica indepartarea completa a vezicii urinare si, la barbati, poate include prostata si veziculele seminale. La femei, poate include uterul, ovarele si o parte din vagin, daca este necesar. De asemenea, se practica limfadenectomia pelvina cu indepartarea ganglionilor limfatici de la nivel pelvin.
Este urmata de reconstructia caii urinare care poate fi efectuata in trei moduri:
Aceasta interventie este utilizata pentru indepartarea adenomului de prostata (tesut benign). Adenomul de prostata afecteaza urinarea, pacientii prezentand dificultati la momentul golirii vezicii urinare, nocturie (episoade de mictiune in timpul noptii), jet urinar de intensitate redusa.
Adenomectomia este indicata la pacientii cu hiperplazie benigna de prostata (HBP), a caror volum prostatic depaseste 100cmc.
Metoda: Se indeparteaza partea centrala a prostatei care obstructioneaza fluxul urinar. Spre deosebire de prostatectomia radicala, restul prostatei si capsula acesteia raman intacte.
Tehnologia robotica: Permite o interventie minim invaziva, cu precizie in disectia planului de adenomectomie, realizarea unei hemostaze eficiente si reconstructia tractului urinar.
Prof. Dr. Nicolae Crisan despre afectiunile urologice
Aceasta interventie chirurgicala este realizata pentru tratarea bolilor renale, in special tumorilor maligne sau a unor afectiuni benigne care compromit functia rinichiului.
Tehnologia robotica: Chirurgia robotica (cu sistemul Da Vinci Xi) ofera o vizualizare 3D HD marita si instrumente chirurgicale articulate, care imita miscarile fine ale mainii chirurgului, dar cu o precizie crescuta.
Indicatii: Este practicata in cazurile pacientilor cu cancer de prostata localizat sau local avansat, in care nu exista invazia organelor de vecinatate (vezica urinara, rect) sau metastaze la distanta.
Tipul de derivatie urinara este decis de medicul urolog impreuna cu pacientul dupa o discutie in care sunt analizate toate aspectele ce tin de comorbiditatile pacientului, preferintele acestuia, riscurile si beneficiile fiecarei alternative.
Cistectomia partiala: Implica indepartarea doar a unei portiuni din vezica, pastrand cat mai mult din structura acesteia. Este indicata in cazul formatiunilor benigne ce pot afecta vezica urinara (de exemplu tumori de uraca).
Tehnologia robotica: Sistemele robotice ofera o abordare minim invaziva pentru o operatie complexa, permitand o vizualizare detaliata a structurilor din pelvis si o disectie precisa.
Pieloplastia robotica este o interventie chirurgicala in cadrul careia se practica reconstructia jonctiunii pieloureterale (zona din calea urinara unde se uneste bazinetul renal cu ureterul). In functie de cauza afectarii jonctiunii pieloureterale se decide tipul de pieloplastie necesar, frecvent fiind necesara repozitionarea ureterului si bazinetului si realizarea unei anastomoze intre cele doua.
Tehnologia robotica: ofera accesul intr-un spatiu ingust si efectuarea unei reconstrutii de calitate.
Indicatii: Sindromul de jonctiune pieloureterala poate fi de cauza intrinseca (defect in formarea jonctiunii pieloureterala care are ca si consecinta un diametru redus al acesteia) sau extrinseca (frecventa un vas arterial renal localizat la nivelul polului inferior renal si realizeaza o compresiune asupra jonctiunii pieloureterale). Consecinta sindromului de jonctiune pieloureterala este evacuarea dificila a urinii de la nivelul rinichiul. Astfel apare hidronefroza (dilatarea riniciului) si hiperpresiunea intrarenala, iar in timp rinichiul isi va pierde functia.
Presupune reconstructia ureterului afectat de o strictura ureterala (ingustare a ureterului ca urmare a unui proces inflamator sau a unui traumatism) cu un fragment de mucoasa bucala. Sub coordonarea unei echipe multidisciplinare, medicul de chirurgie buco-maxilo-faciala va preleva fragmentul de mucoasa bucala, ce ulterior va fi utilizat de catre medicul urolog pentru a reconstrui portiunea din ureter ingustata
Tehnologia robotica: Chirurgia robotica ofera o disectie precisa si o reconstructie laborioasa a unor structuri fragile.
Indicatii: Ureteroplastia cu mucoasa bucala este recomandata in cazul stricturilor ureterale localizate la nivelul treimii superioare si mijlocii a ureterului respectiv cand aceasta se intinde pe o lungime mai mare de 1 cm.
Presupune sutura ureterului intr-o alta zona a vezicii urinare, de obicei la nivelul cupolei vezicale. Efectuand aceasta operatie se obtine o evacuare normala a urinii de la nivelul rinichiului si astfel este evitata hiperpresiunea intrarenala ce determina pierderea functiei renale.
Tehnologia robotica: Utilizand sistemul robotic Da Vinci Xi se realizeaza o anastomoza uretero-vezicala de calitate.
Indicatii: In cazurile cand ureterul este stenozat in portiunea pelvina (treimea distala) se practica reimplantarea uretero-vezicala.
Suprarenalectomie poate fi totala cand glanda suprarenala este excizata in totalitate, sau partiala cand este excizata doar formatiunea tumorala astfel prezervandu-se portiunea sanatoasa din glanda.
Tehnologia robotica: Ofera un acces sigur intr-o zona profunda la nivelul lojei suprarenaliene si se poate efectua o disectie minutioasa cu rezultate maximale.
Indicatii: Formatiunile tumorale de la nivelul glandei suprarenaliene pot fi benigne sau malinge. Tumorile benigne sunt in general excesiv secretante de hormoni care sunt produsi in mod fiziologic de glanda: feocromociton – tumora secretanta de catecolamine care induc hipertensiune severa; adenom secretant de aldostern – care induce sindrom Conn; adenom secretant de cortizol – care induce sindrom Cushing. De asemenea, formatiunile suprarenaline mai mari de 4 cm sunt suspecte a fi maligne si trebuie operate.
Chirurgia robotica pentru repararea fistulei vesico-vaginale (VVF) implica o abordare minim invaziva care utilizeaza tehnologia robotica avansata pentru a spori precizia si controlul in timpul procedurii.
Procedura se realizeaza sub anestezie generala.
Metoda: Se fac mici incizii (de obicei 3-5) in peretele abdominal pentru a introduce instrumentele robotice si a camerei. Imaginea 3D, marita, permite identificarea rapida a comunicarii anormale (fistula) dintre vezica urinara si vagin. Instrumentele articulate ale robotului permit excizia precisa si eficienta a fistulei pana in tesut sanatos. Procedura se incheie prin inchiderea separata a vaginului si a vezicii urinare.
Dupa interventia chirugicala trebuie mentinuta un cateter vezical timp de 5-7 zile pana la vindecarea vezicii urinare.
Sacrocolpopexia robotica este o procedura chirurgicala care se adreseaza tratamentului prolapsului organelor pelvine la femeie (uter, vezica urinara, rect).
Procedura consta in fixarea peretelui vaginal la osul sacru utilizand o plasa sintetica. Procedura incepe prin crearea unui spatiu intre vagin si vezica urinara, respectiv rect. Ulterior se plaseaza o plasa care acopera peretele anterior si posterior al vaginului care ulterior este fixata la un ligament ce acopera osul sacru. Deoarece osul sacru se afla intr-o pozitie mai inalta decat vaginul, plasa va actiona ca un ligament care va ridica si sustine organele pelvine (estabilind astfel pozitia anatomica a organelor pelvine).
Sacrocolpopexia este o procedura bine stabilita pentru tratarea prolapsului de organe pelvine, oferind o ameliorare semnificativa a simptomelor si imbunatatind calitatea vietii.
Pacientii oncologici au posibilitatea de a-si efectua tratamentul oncologic si urmarirea imagistica la Spitalul Medicover in contract cu CAS.
Adevar si mit - Cine opereaza: medicul sau robotul?
Intrebari frecvente - Ce vrei sa stii despre chirurgia robotica?
Riscurile chirurgiei robotice pot fi asociate anesteziei, respectiv asociate actului chirurgical, de exemplu sangerari, leziuni accidentale ale organelor de vecinatate, infectii. Riscurile asociate anesteziei sunt reduse printr-o pregatire preoperatorie corespunzatoare. Riscurile chirurgicale sunt mult mai reduse in chirurgia minim invaziva comprativ cu chirurgia clasica si depind de complexitatea patologiei pacientului.
In chirurgia robotica se foloseste de obicei anestezia generala, care asigura pacientului un confort total si permite chirurgului sa efectueze procedura cu precizie. Aceasta implica sedarea completa si ventilatia mecanica pe durata interventiei.
In functie de complexitatea cazului operatia robotica poate dura intre 2 si 5 ore.
Dupa o interventie chirurgicala robotica pacientul se poate mobiliza la 12 ore postoperator si prezinta o recuperare rapida astfel ca va putea fi externat dupa 2-3 zile. Reluarea completa a activitatilor uzuale va fi rapida in minim 2-3 saptamani postoperator.
Tehnologia chirurgicala robotica este disponibila pentru majoritatea pacientilor, dar eligibilitatea depinde de diagnosticul specific, starea generala de sanatate si complexitatea cazului. Medicul specialist va evalua fiecare pacient pentru a determina daca aceasta metoda este potrivita.
Adresa
Spitalul Medicover Cluj
Strada Principala, Nr. 323T, Suceagu 407062
Copyright © Medicover Romania 2025 All Rights Reserved.
Program Spital
Ambulator
Luni - Vineri: 08:30 - 18:00
Internari
Luni - Vineri: 8:30 - 13:00
L - V:
S - D:
